靴形心反映左心排血受阻伴右心室漏斗部发育不全。常见疾病见于主动脉瓣病变、高血压、冠心病、心肌病或法洛四联症。
主动脉瓣病变、高血压、冠心病等所致靴形心病理生理改变以左心负荷增大，左室肥大，向左膨隆，心尖下移。法洛四联症所致右心室肥大致肺动脉段-心腰部凹陷,心尖圆隆,上翘,心脏近似靴形。
肺动脉段凹陷和心尖下移，主动脉结多增宽，形似靴形
靴形心在不同教材中定义一直未统一，《病理学》第6版与《诊断学》第6版在心血管系统疾病一章主动脉狭窄部分明显不符,《病理学》认为靴形心见于主动脉瓣狭窄,而《诊断学》认为靴形心见于主动脉关闭不全。《中华影像医学》认为主脉瓣关闭不全和主动脉瓣狭窄X线心脏均可呈主动脉型《影像诊断学》第5版在x线诊断部分写到主动脉瓣狭窄心影正常或呈主动脉型,主脉瓣关闭不全心影多呈主动脉型。由陈树宝主编的《先天性心脏病影象诊断学》也认为法乐氏四联症心脏心影呈靴形。
尽管靴形心没有明确的概念,但从病理学诊断学及医学影像学的观点可以看出靴形心的实质是心腰部凹陷,心脏近似靴形。且诊断学及医学影像学都认为主动脉瓣狭窄时心界正常或稍增大,也就是左心室增大有限,出现靴形心的概率有限，轻度主动脉瓣狭窄甚至不会出现靴形心。所以病理学教材明确讲主动脉瓣狭窄形成靴形心是不恰当的。
应进一步了解心内结构（包括心脏各房室大小）、功能及血流情况，可行超声心动图检查。单腔起搏器植入术后，应注意起搏器综合征的问题，可请心内科电生理专科医生，更详细地了解病情，测试起搏器的各项指标，并结合胸片、超声等检查结果作出判断。靴型心脏也称主动脉瓣型心脏,心界向左扩大,双肺正常;超声心动图显示左心房38mm,左室壁厚度正常。
1休息包括体力和精力两个方面。患者症状不明显时可适当做些轻松的工作，但不要参加重体力劳动，以免增加心脏负担。患者伴有心功能不全或风湿活动时应绝对卧床休息，一切生活均应由家人协助。对患者态度要和蔼，避免不良刺激。
2预防呼吸道感染病室要阳光充足、空气新鲜、温度适宜，防止因呼吸道感染引起风湿活动、加重病情。
3要注意观察患者的体温若患者发热，说明有感染或风湿活动。风湿活动时脉搏增快与体温增高不成比例（一般情况下，体温每升高1℃，脉搏增加10次/min左右），即脉搏增快较多。应及时进行检查和治疗。
4呼吸困难的护理若患者有呼吸困难或在夜间发生阵发性呼吸困难，是左心衰竭的早期表现，应让患者半卧位或两腿下垂，减少回心血量以减轻肺水肿。若有水肿提示右心衰竭，应记录液体出入量，观察体重，并注意皮肤护理、勤翻身，防止褥疮。
5注意脉的观察观察脉律是否规则、脉率的快慢和脉搏的强弱，发现异常及时报告医师。
6营养和饮食给予高热量易消化饮食，如鱼、肉、蛋、奶等，少量多餐，多食蔬菜和水果。心功能不全者给低盐饮食，并限制水分摄入。
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