y是一个4岁的女孩，被诊断为轻度自闭症。她特别讨厌水弄湿她的衣服。她一淋湿就要脱衣服，不然就会大哭大闹。
有一次在游乐园淋了一场小雨，她哭着脱下了所有的衣服，因为她不能换衣服——在公共场合！
爸爸妈妈很尴尬。
因为这个困扰家长的行为，小Y的家长向老师寻求帮助，老师为小Y制定了一个一步一步的操作流程。
1.看老师(别人)给小动物喂水。
2.自己拿水壶，给小动物喂水。
3.摸摸老师湿湿的手
4.介绍一下你的湿手。
5.看老师尿湿衣服示范也行。
6.接受别人“不小心”弄湿了自己的衣服
7.即使湿了衣服，也可以进行项目学习。
8.不管是什么原因，湿衣服都会接受。
经过一个月的练习，小Y已经可以做到第七步，剩下的第八步还是需要家长在日常生活中继续练习，完全可以脱离之前的不当行为。
哇！y可以慢慢改变自己之前的错误行为，这么简单的8步就能纠正？这到底是什么原理？
这就是我们会时不时提到的——系统脱敏！
收集关于系统脱敏疗法的干货知识！
什么是系统脱敏？
“系统脱敏法”也叫交互抑制法。当焦虑和恐惧刺激出现在患者面前时，施加与焦虑和恐惧相反的刺激，使患者逐渐消除焦虑和恐惧，对有害刺激不再敏感，产生病理反应。
“系统脱敏法”本质上是一系列步骤，根据刺激强度由弱到强、由小到大，逐步训练心理承受力和忍耐力，增强适应能力，从而达到对真实体验不产生“过敏”反应，保持身心正常或接近正常的最终目的。
自闭症的系统脱敏
大多数自闭症儿童都有不同程度的敏感。比如:触觉灵敏度、听觉灵敏度、视觉灵敏度等等。我们听着正常的声音，对他们来说是噪音，需要捂着耳朵冷静下来；还有一些孩子认知水平落后。在我们看来很正常的事情，对他们来说却充满了恐惧和焦虑。
这些敏感问题的存在，会导致很多行为问题，比如偏食、回避接触、手脚笨拙、动手能力差、总是过度紧张、自残、厌恶洗脸刷牙、抗拒各种运动、害怕某些东西、突然哭闹、焦虑、不敢上下楼梯等。，甚至生活功能等各种功能障碍。
这时候前提环境是改变不了的(因为正常)。我们需要教会他们逐渐改变适应环境的能力，制定焦虑水平，一步步达标，降低心理敏感度，改善问题行为。这个过程叫做系统脱敏。
我们需要做的不是改变孩子的感知本身，而是改变孩子对环境的认知，从而减少焦虑。有经验的父母会发现，很多孩子小时候害怕的东西，长大后都不怕了。
认知前提
适合任何认知水平的儿童。认知水平越高，效果越好！
操作方法
1.确定焦虑前提(事、人、环境):知道孩子在焦虑什么，害怕什么。
2.给孩子的放松:在家庭生活的应用中，可以引导孩子回忆最快乐的玩耍，想象最想做的事情。同时，用温柔悦耳的声音引导对方依次放松头、颈、肩、胸等身体部位。
孩子们应该放松。孩子的肌肉可以在紧张和放松中得到放松。
3.按从小到大的顺序排列孩子的焦虑前提，明确焦虑等级:就像前面的例子一样，给孩子一个从强到弱刺激的适应过程。
4.让孩子逐步适应焦虑的前提(认知疗法)
具体操作流程
看到上面这么多道理，没有实际应用怎么做？
我们来看看系统脱敏在实际应用中是如何实现的:
举个例子
年轻，男性，6岁半，患有中度至重度自闭症。家族无精神病史。远，内向，胆小，敏感。
家长反映:思远对钢琴声和环境噪音过于敏感，尽量避免带他单独外出。他情绪焦虑，有时难以集中注意力。
测试后，当思远听到钢琴声时，他会发疯，甚至大声尖叫，阻止钢琴演奏者，捂住耳朵等行为问题。
怎样才能解决这样的情况？这完全可以通过系统脱敏来解决。
一个
确定焦虑前提
从上面的陈述中，我们可以知道让小源焦虑的是声音，具体来说是钢琴声(找到引起焦虑的东西)。
2
放松
在系统脱敏之前，我们应该让孩子全年都放松。这一步不能省略~
1.姿势:小源不太配合坐姿的肌肉放松，所以老师改了一下，让它躺着做。
2.环境:选择一个比较安静的环境，播放舒缓的音乐。
3.语言:简洁、清晰、适度。比如:“躺下，伸开胳膊，慢慢放松……”
4.要点:在整个放松过程中，让孩子建立紧张和放松的意识是很重要的。这是一个需要引导甚至辅助他们感知的学习过程。
5.回合:小源在康复老师和家长那里进行了四轮训练，每次20分钟，最后他可以放松放松了。
三
建立系统脱敏焦虑水平。
刺激等级从轻到重的顺序分为7个等级，如下:
(1)对不同物品的敲击和碰撞声的感知和辨别。
②视频中的钢琴演奏，音效频率刺激。
③触摸钢琴键与游戏互动。注意干预(以下全部)。
(4)少量钢琴声刺激与受声交替进行。
⑤大量的钢琴声和少量的伴奏声交替出现。
⑥老师弹钢琴，孩子们在辅助下完成伴奏交替。
⑦老师弹钢琴，孩子们自主放松。
实施治疗的细节
1.小源一开始听到强烈的刺激声音后会表现出好奇，但他不会捂住耳朵。他每一轮都不紧张，会主动跟着声源走。
2.所选择的声源(击打棍子、哨声、三角铁、沙锤)是小源的相对认知能力，他并不抗拒蒙住眼睛辨认声源的活动。
前几轮，我不太明白他们活动的目的，需要在协助下完成。经过四轮训练，小源能够很好地配合完成这次活动。
3.看视频里老师弹琴，关掉音源。早在开始的时候，我全身肌肉紧张，时刻准备捂着耳朵，不肯坐下，随时准备关电视。
教师在上面进行4轮；打开声音。经过前一关的铺垫，小源一听到琴声就睁大眼睛，全身紧张，有时捂着耳朵。但他能安全坐下，不想上去关电视。
直到小源完全放松了警惕，看着老师在视频里弹琴，他才能够坐得住，听着，不再害怕。
最后，在琴房安排一个自然的环境，让它自由活动，老师会随时弹琴。在我能听到钢琴声的远处，我会扭头看老师一眼，弹琴的老师会时不时弹一小会儿。刺激的声音并没有影响小源的自由玩耍和走动。小源不会上前阻止老师弹琴、捂耳朵、哭闹、尖叫等不良行为。
脱敏目标达成。
四
让孩子有一个适应焦虑的前提。
虽然系统脱敏疗法对改变行为非常有效，但根据实践，只有系统脱敏疗法很少使用，与其他方法(尤其是认知行为疗法)结合使用会更好。
小的情况下，也要从认知入手，消除他对声音不必要的担心，通过倾诉、回忆、安抚、协助等方式，消除问题的根源。
最后，要注意了解孩子人格特征的优缺点，有意识地帮助他们克服敏感、多疑、情绪不稳定等弱点，培养广泛适应的人格。这才是系统脱敏的真正目的。
系统脱敏是一种通过改变认知来改变行为的方法，对于我们一部分认知能力差的孩子不一定有效~
但是改变我们的认识也是一个循序渐进的过程。爸爸妈妈一定要有耐心，坚持不懈。相信会有效果的！
不要提示:系统脱敏要在专业心理咨询师的指导下进行，尤其是恐惧症、焦虑症等。控制不当容易造成二次伤害。
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